Антиагрегант срещу антикоагулант

Съсирването на кръвта е изключително сложен процес, включващ тромбоцити, фактори на съсирването и ендотелни клетки, облицоващи кръвоносните съдове. Той е важен защитен механизъм, който ограничава загубата на кръв след травма. Това също е критична стъпка в заздравяването на рани, тъй като образуваната при съсирването фибранна рамка действа като основа, върху която мигрират размножаващите се клетки. Увреждането на кръвоносните съдове привежда кръвните клетки и силно реактивната извънклетъчна матрица в контакт. Кръвните клетки се прикрепват към местата на свързване в извънклетъчния материал. Активирането и агрегирането на тромбоцитите са непосредственият резултат от това свързване. Възпалителните медиатори, секретирани от повредени тромбоцити и ендотелни клетки, активират кръвните клетки за производството на различни мощни химикали. Повече тромбоцити се активират благодарение на тези химикали и тромбоцитна тапа се образува над пропастта в ендотела. Броят и функцията на тромбоцитите пряко корелират с успеха на процеса. Тромбоцитопенията означава нисък брой на тромбоцитите, а тромбастенията означава лоша функция на тромбоцитите. Времето за кървене е тестът, който оценява целостта на образуването на тромбоцитната тапа. Вътрешният и външният път са двата маршрута, по които оттук напредва съсирването.

Черният дроб произвежда фактори на съсирване. Чернодробните заболявания и генетичните аномалии водят до лошо производство на различни фактори на съсирването. Хемофилията е такава ситуация. Външният път, известен също като път на тъканен фактор, включва фактори VII и X, докато вътрешният път включва фактори XII, XI, IX, VIII и X. И външните, и вътрешните пътища водят до общия път, който започва с активирането на фактор X. Фибриновата мрежа се образува в резултат на общия път и осигурява гореспоменатата основа за други клетъчни процеси.

антитромбоцитна

Антитромбоцитите са лекарства, които пречат на образуването на тромбоцитни запушалки. По същество тези лекарства пречат на активирането и агрегацията на тромбоцитите. Тези лекарства могат да се използват като профилактика за образуване на съсиреци, за лечение на остри тромботични прояви и като противовъзпалителни средства. Инхибиторите на циклооксигеназата, инхибиторите на ADP рецепторите, инхибиторите на фосфодиестеразата, инхибиторите на гликопротеин IIB / IIA, инхибиторите на тромбоксан и инхибиторите на обратното поемане на аденозин са няколко известни класа лекарства. Стомашно-чревното кървене е най-честият страничен ефект на тези лекарства.

Антикоагулантното

Антикоагулантите са лекарства, които пречат на коагулационната каскада. Хепаринът и варфаринът са двата най-известни антикоагуланта. Тези лекарства могат да се използват като профилактика за предотвратяване на дълбока венозна тромбоза, емболия, както и за лечение на тромбоемболия, инфаркти на миокарда и периферни съдови заболявания. Тези лекарства действат чрез инхибиране на зависимите от витамин К фактори на съсирването и чрез активиране на антитромбин III. Хепарин не се предлага като таблетка, докато варфарин е. Хепаринът и варфаринът трябва да стартират заедно, тъй като варфарин увеличава коагулативността на кръвта за около три дни и хепаринът осигурява необходимата защита срещу тромбоемболични събития. Варфарин увеличава INR и следователно INR се използва като метод за наблюдение на лечението. След предсърдно мъждене INR трябва да се поддържа между 2,5 до 3,5. Следователно, редовното проследяване е от съществено значение.

Антиагрегант срещу антикоагулант

• Антитромбоцитните лекарства блокират образуването на тромбоцитни запушалки, докато антикоагуланти пречат на външните и вътрешни пътища.

• Анти-тромбоцитите обикновено могат да причинят стомашно-чревно кървене поради повишена секреция на киселина, докато антикоагуланти могат да причинят кървене поради тромбоцитопения.

• Антиагрегант може да се прилага по време на бременност, докато варфарин не трябва да бъде.